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Glasgow Coma Scale (GCS)

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Glasgow Coma Scale (GCS)
Bewertungsschema für Bewusstseinsstörungen

Der Glasgow Coma Scale (GCS), auch Glasgow Coma Score, ist ein weltweit anerkanntes Bewertungssystem zur Einschätzung der Bewusstseinslage von Patienten. Er wurde 1974 an der Universität Glasgow entwickelt und wird sowohl im Rettungsdienst als auch in der klinischen Versorgung eingesetzt. Der GCS dient dazu, das Ausmaß einer neurologischen Beeinträchtigung objektiv zu beurteilen, insbesondere nach Kopfverletzungen oder neurologischen Notfällen. Er ist Teil anderer Untersuchungsmethoden wie dem ABCDE-Schema oder BEFAST-Test.

Aufbau und Bewertung

Der GCS basiert auf drei Kategorien, die jeweils anhand festgelegter Reaktionen bewertet werden:

  1. Augenöffnung (Eye Opening, E) – max. 4 Punkte
  2. Verbale Reaktion (Verbal Response, V) – max. 5 Punkte
  3. Motorische Reaktion (Motor Response, M) – max. 6 Punkte

Die Gesamtpunktzahl ergibt sich aus der Summe aller Kategorien und liegt zwischen 3 (tiefstes Koma) und 15 (volle Wachheit und Orientierung).

Punktesystem im Detail

Kategorie Beschreibung Punkte
Augenöffnung (E)
max. 4 Punkte
Spontan geöffnet 4
Auf Ansprache geöffnet 3
Auf Schmerzreiz geöffnet 2
Keine Augenöffnung 1
Verbale Reaktion (V)
max. 5 Punkte
Orientiert und angemessen 5
Verwirrt, aber ansprechbar 4
Unzusammenhängende Worte 3
Unverständliche Laute 2
Keine verbale Reaktion 1
Motorische Reaktion (M)
max. 6 Punkte
Befolgt Aufforderungen 6
Gezielte Abwehrbewegungen auf Schmerzreiz 5
Ungerichtete Abwehrbewegungen 4
Beugesynergismen (Dekortikationshaltung) 3
Strecksynergismen (Dezerebrationshaltung) 2
Keine motorische Reaktion 1

Interpretation der Gesamtpunktzahl

  • 13–15 Punkte: Leichte Bewusstseinsstörung
  • 9–12 Punkte: Mäßige Bewusstseinsstörung
  • 3–8 Punkte: Schweres Koma (Definition eines Komas)

Ein Wert von 8 Punkten oder weniger deutet auf eine schwere Bewusstseinsstörung hin, die in der Regel eine Sicherung der Atemwege erforderlich macht.




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Dieser Artikel wurde zuletzt am aktualisiert.

Übersicht

Glasgow Coma Scale (GCS)
Bewertungsschema für Bewusstseinsstörungen

Typ
Schemata
Kategorie
Anamnese
Notarzt
fakultativ
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