Piritramid
Indikation:
Starke Schmerzen, NAS ≥ 5, traumatisch/nicht-traumatisch
Kontraindikationen, z.B.:
- Ateminsuffizienz (AF < 10/min, SPO2 < 90%)
- Bewusstseinsstörung bzw. Einfluss psychoaktiver Substanzen wie Alkohol, Drogen, Psychopharmaka (GCS<12)
- Kreislaufinstabilität (HF< 50/min, Rrsyst < 100 mmHg)
- Gallen-und Nierenkoliken, Ileus, Pankreatitis
- Eingeschränkter Zugriff zum Patienten (z.B. Lagerung/Beatmung)
- Allergie (selten)
Alternativen, z.B.:Fentanyl oder Morphinin äquipotenter Dosierung
Risiken/UAW z.B.:- Atemdepression
- Bewusstseinstrübung
(Wirkungsverstärkung zentral dämpfender Mittel und psychische Störungen
(Interaktion mit psychotropen Substanzen, „neben der Spur“, Euphorie,
Dysphorie)
- Kreislaufdepression
- Übelkeit (daher langsame Gabe)
Vorteile: gute analgetische Potenz, wenig Kontraindikationen
Nachteile: hohes Risiko der Atem depression, gleichzeitig große Bandbreite/Varianz der notwendigen Dosis
NEU in Version 3.1:
- Notarzt fakultativ bei BTM-Gabe