Morphin

Indikation:
Starke Schmerzen, NAS ≥ 5, traumatisch/nicht-traumatisch

Kontraindikationen, z.B.:

• Ateminsuffizienz (AF < 10/min, SPO2 < 90%)
• Bewusstseinsstörung bzw. Einfluss psychoaktiver Substanzen wie Alkohol, Drogen, Psychopharmaka (GCS<12)
• Kreislaufinstabilität (HF< 50/min, Rrsyst < 100 mmHg)
• Gallen-und Nierenkoliken, Ileus, Pankreatitis
• Eingeschränkter Zugriff zum Patienten (z.B. Lagerung/Beatmung)
• Allergie (selten)

Alternativen, z. B.:
Piritramid (ggf. auch Fentanyl) in äquipotenter Dosierung

Risiken/UAW z. B.:

• Atemdepression
• Bewusstseinstrübung (Wirkungsverstärkung zentral dämpfender Mittel und psychische Störungen (Interaktion mit psychotropen Substanzen, „neben der Spur“, Euphorie, Dysphorie)
• Kreislaufdepression
• Übelkeit (daher langsame Gabe)

Vorteile: gute analgetische Potenz, wenig Kontraindikationen
Nachteile: hohes Risiko der zentralen Atemdepression, gleichzeitig große Bandbreite/Varianz der notwendigen Dosis

NEU in Version 3.1: 

• Notarzt fakultativ bei BTM-Gabe
•